本案例已通过家属及本人同意公开


学生背景

X同学,14岁初一男孩,诊断为抑郁和焦虑,并服精神类中药药剂。进入扶禾心理教育6个月。


存在的主要问题如下:

1、亲子关系紧张:从小有父母养育,母亲管得多,自述父亲脾气暴躁也打自己,所以不喜欢父亲的这种养育方式。初中后自己在外租房子住,如果父母要求他回家就会威胁父母。

2、无心向学:小学学习还好,成绩尚可,但是不喜欢上学,升初中后因为情绪问题和创伤经历就再也没去学校。

3、创伤经历:升初中后被欺负,被自己圈子里结交的朋友“网络暴力”。自己很受伤,加重抑郁和焦虑的情况。

4、情绪困扰:小学五六年级就已经存在抑郁焦虑的倾向,初一后抑郁和焦虑的情况更严重,在外人面前情绪较好,家里情绪暴躁。难以控制好自己的情绪,尤其是无缘无故的哭。甚至有过伤害自己的想法,觉得自己什么都做不好。

5、人际关系紧张,人际交往技巧不足:小学和同学关系不近,觉得同龄人的想法和聊天内容过于无聊,所以结交的朋友都是比自己大的,但是交往的模式:害怕朋友讨厌自己,所以有讨好朋友的心理和行为。

青春期叛逆孩子抑郁焦虑,选择休学独自在外租住,该如何干预?  第1张

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原因分析

其核心问题是过于满足的养育方式导致其规则的服从性低,内在无规则,所以适应能力偏低;青春期的叛逆和后期“网络暴力”事件的创伤;近一年的校外事物诱惑导致对学校的学习、生活和人际的疏离。


调整历程:扶禾心理教育3+X特色模式


青春期叛逆孩子抑郁焦虑,选择休学独自在外租住,该如何干预?  第2张


1、心理辅导,疏导学生情绪,解决的各种关系问题

首先,与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。

一对一心理咨询辅导,帮助学生梳理其成长经历中惯用的思维模型,了解学生日常应对方式及产生结果。使其认识到自己的心理状况,内在逻辑和对周围的认知。帮助学生找出导致现在结果的源头以及他的应对方式,更新学生认知水平。

其次,帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。同时,探究学生关系混乱的深层原因,找出源头。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为。

通过团体心理辅导以及平时和文化课老师的教学互动,使学生重燃对学习的兴趣,保持学习的节奏。

期间还会安排家庭治疗课程,让家庭成之间更好的相互认识之间的关系,帮助他们找到家庭中存在的问题和冲突,提供沟通技巧和情感表达技巧,进而做到改善家庭成员之间的互动和沟通,增进他们之间的情感交流和支持。


矫治方法:

认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

精神分析探索深层原因

建构学生力量感

抗挫折训练

情绪控制训练

人际关系技巧训练

青春期叛逆孩子抑郁焦虑,选择休学独自在外租住,该如何干预?  第3张

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2、激发学习动机,提高学生学习能力,解决基础不扎实问题

利用最近发展理论,提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。同时,检验学生人际互动模式调整,从不敢说话到乐观积极地和老师互动转变。

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展。

提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。对一些基础不牢的学科进行基础式学习,对掌握比较好的科目,进行超常学习。

另外,一对一教学还有另一个任务就是检验学生人际互动模式调整,从比较自卑到乐观积极的和老师互动转变。

老师和学生之间的心贴心的互动最能够潜移默化影响学生的细节,有爱心的老师更能够春风化雨。


3、行为习惯训练,加快环境适应和养成良好习惯

针对学生生理与心理发展的需要,有计划地、具体地、持久地进行养成教育,规范行为,形成良好的行为习惯、思维习惯、生活习惯、学习习惯、劳动习惯、卫生习惯、锻炼习惯、自省习惯等具体化了的素质因素。从习惯着手,逐渐影响学生的性格和价值取向,使他们形成良好的责任性。

采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:

虚心接受老师的批评教育

按时完成老师布置的作业

友爱同学,学会同学间的相互尊重与帮助

在学习和生活上和同学相互照顾,相互帮助

树立独立意识,自我管理生活

遵守学校作息时间,按时起床、出操、上课,养成良好遵纪习惯,热爱劳动,积极参加公益活动

青春期叛逆孩子抑郁焦虑,选择休学独自在外租住,该如何干预?  第4张

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4、兴趣爱好培养

艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程:篮球/羽毛球/兵乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。


后期反馈


学生反馈


在扶禾六个月的时间,每天晨练、学习、运动、吃饭、打扫卫生、活动、心理课等等,每天6点多起到晚上10点多睡,很习惯的一复一日,过得很充足,最大的感受就是感觉自己的情绪和学习好了很多,每天也很开心。

在扶禾学习,补回了以往的课程,还教了很多方法,现在感觉自己就是个学霸。

在扶禾锻炼,每天跑步、跳绳、篮球课等等,每天的锻炼也让自己更健康了,运动量很大,体重有增加,身体变得健壮了很多。

在扶禾生活,卫体课没上少,独立能力很强,可以自己照顾好自己的,以后也不担心住宿,虽然辛苦,但收获了很多技能。

在扶禾人际,因为自己性格是活泼开朗的,交友也比较主动,所以也能和大家都能玩到一块去,同学们都是相互帮助,团结一致的那种,这给我了很大的力量。

在扶禾情绪,从过来扶禾一个多月之后,就没有哭过了,情绪稳定了很多,心理老师也给予了我很多的帮助,现在也能较好的管理自己的情绪,自己现在也有目标,想要好好学习,成为学霸,然后考上当地好的高中。

总体在扶禾的收获很大,也成长的很多,体验了很多,也很感谢各位老师和同学对我的支持和帮助,以后我一定好好学习,考上好的大学,实现自己的目标!

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