总是胡思乱想有心无力？多是心肾不交这一招交通心肾老当益壮

总是胡思乱想有心无力，多是心肾不交这一招交通心肾。

家人们大家好，我是中医邵大夫。今天利用业余时间给大家分享一个疑难案例。这位患者朋友主诉的问题就是控制不住手淫，就觉得好像每天自己不能自主，每天就忍不住控制不住，就像上瘾了一样。经常白天会出现手瘾的现象，而且手瘾之后会更加燥热，五心烦热，欲望也比较强烈，时间短晚上失眠，睡不好觉，心神不宁，控制不住，容易胡思乱想。

首先来说，很多人都说我是阴虚火旺，我吃了很多阴虚火旺的药一点都不管用。这位患者朋友来我这看病之前已经是两三年的时间了，身体也是比较的虚弱，看起来人就没有精气神，面色的咣白，就是人就没有精气神。他自己说我就没有怎么样精气神，但是每次每天都要手淫，手淫之后出现的身体的一种燥热，五心烦热，手心脚心还热，还燥热。其实我告诉你这都是假象。

来讲讲他的问题根源在哪。你看他的舌头，舌少苔舌质紫暗，脉结代这说明什么？他有没有阴虚的情况？有，因肾精亏的时间太长，每天都手淫。有没有肾阴虚的情况？当然有了，阴虚火旺。但是你想想他的舌质紫暗，为什么舌质紫暗？有瘀了为什么会瘀？

中医上说气血循温而无寒，就是由于阴虚火旺，时间长了会不会伤及阳气了？伤哪的阳气了？家人们大家想想，你肾虚，心神不交了，心中是不是也有火？心本身就有火，再加上肾阴中的虚火，导致虚火会导致出现心的阴血不足。阴血不足时间长了会不会耗伤心气和心阳？

所以来说心气不足，心阳不足的时候，尤其是心阳不足，血遇寒心主血脉，心开窍于舌，所以舌质才是紫暗的，舌质是紫暗说明还有阳虚的情况，但是症状表现的并不明显，这是通过病情分析还有舌象上推敲出来的。

为什么以前的患者、以前的大夫开的药大部分都是滋阴降火、交通心肾的安定神志的，为什么没有管用？是因为长期的阴虚火旺之后是心肾不交，这都没有错，为什么控制不住？心藏神，心神为什么不凝？心神为什么不定了？尤其是虚火，虚火是容易导致的心神不宁、心神不安，但是现在的问题根源心阳不足了，镇摄不住心神了，所以就会怎么样？就像着魔了一样，上瘾了，就是不弄就过不去了，就控制不住自己了，就是心神不能自己当家做主了。

虚火旺的时候只能是心神比较亢奋，不能当家做主了，这说明心阳不足了，不能镇摄心神了。所以给他调理的思路就是温通心阳、交通心肾、滋阴降火。我用的是桂枝甘草龙骨牡蛎汤，合上三才封髓丹来进行临诊加减。

这位患者朋友实践证明不再出现什么下次来看诊的时候不再出现什么这种情况了，精气神各方面也都好了，精气神也足了，身体也越来越好了，向好的方向发展了。所以看诊一般的人都会给他怎么样？交通心肾、滋阴降火，这是一个表面上，实质上是由于阴损及阳了，心肾不交了，肾的阴虚火旺，所以用桂枝甘草龙骨牡蛎汤温通心阳、交通心肾，同时加上三才封髓丹滋阴降火来进行临证加减。